屏東縣客家文物館

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昭和12年簡易保險讓渡書

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契約原文:

"簡易保險讓渡記書(養台茅壱九壱五八五○)
保險金四百参拾○五拾錢也
保險種類 貳拾年滿養老保險
保險科額 金貳系拾錢也
保險科拂○期間○終期 昭和叁拾年拾月弍拾弍日
保險期間○終期 昭和叁拾年拾月弍拾弍日
被保險者及生年月日 戴亭雲 明治叁拾壱年壹月拾日生
保險金受取人 戴龍生
保險契約者 戴龍生
右昭和拾弍年六月分○納○保險料金四拾四□拾錢也右○通○拙者○先○○簡易保險局○保險加入致置○候處今般都會○依○金四拾貳系○以○貴殿○讓○致候確實也就○○前記金額全部領收○共○右保險記券及權利一切○貴殿○交附○候事確實也依○左記○通○確約致置候又為後○兹○本記書○作○交附候也。

一、本記書作成○共○右保險記券○保險□領收記○貴殿○交付○貴殿○於○本年七月分○○○,保險科○直接保險局○納○○○○○
一、萬一不幸○○○被保險者○死亡○○保險期間滿了,際右保險金○貴殿所得○○右○關○保險金,受領○就○○○者○一切,手續○取○保險金○貴殿○○○○○
二、萬一途中○於○保險金受取人○○抄者○死亡○○○時○抄者,協定相續人○○○右保險金受領,手續之○關○○一切,歸類○捺印○決○○拒絕○○○○○
一、貴殿,御要求○應○何時○○○○
保險金授取人,名義書換,請求○○○○直○貴殿○同意○右名義書換○捺○○○○○
昭和拾弍年九月弍拾弍日
潮州郡內埔庄內埔壱壱弍八番地
讓渡人(保險金受取人)戴龍生
同所 壱壱八参番地
立会人 李友捷
會郡竹田庄竹田五参五番地
讓受人 王捷郎殿

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此份讓渡文書為竹田鄉王乾郎先生捐贈

文物級別
一級文物
類別
A 文獻
原始類別
A
數量
1
尺寸
長:24.5公分、寬:17公分
材質
年代
昭和12年 (1937)
物件狀況
完整良好
登錄號
2015B1010002
登錄日期